Сухие глаза
Сухие глаза (синдром «сухого глаза», или ксерофтальмия) – патологическое состояние глаз, характеризующееся недостаточным увлажнением и/или смазыванием внешней поверхности глаза слезой или слезной жидкостью. Данная патология сопровождается ощущением «песка в глазах», «жжения», раздражения глаз, «рези» в глазах.
Как правило, наиболее часто страдают пожилые люди, но в последнее время нередко синдром «сухого глаза» развивается и у молодых людей, проводящих много времени за компьютерами, а также у пользователей контактными линзами.
Причины
снижение количества и/или качества слезной жидкости, формирующей слезную пленку на поверхности глаза, которая выполняет ряд таких функций, как питательная, защитная и оптическая.
Классификация
В зависимости от степени:
- первая, или легкая, степень характеризуется наличием жалоб на жжение, светобоязнью, наличием включений в слезной пленке, ощущением «песка в глазу», гиперемией и отеком конъюнктивы, повышенной слезопродукцией, появлением отделяемого из конъюктивы в виде слизистых нитей при действии раздражающих факторов;
- вторая, или средняя, степень характеризуется наличием большого количества жалоб и симптомов, которые сохраняются долгое время уже после прекращения действия раздражающих факторов;
- третья, или тяжелая, степень характеризуется появлением сухого кератоконъюнктивита, отеком и гиперемией конъюнктивы у краев век, появлением микроэрозий роговицы, рецидивирующим течением.
Признаки
- ощущение инородного тела в глазу;
- сильное слезотечение, которое в дальнейшем сменяется ощущением сухости;
- наличие жжения и рези в глазах, усиливающихся при воздействии дыма, ветра, кондиционированного воздуха;
- появление светобоязни;
- ослабление к вечеру зрительной работоспособности;
- появление колебаний остроты зрения на протяжении рабочего дня;
- плохая реакция больных на закапывание совершенно индифферентных капель в глаза: жалобы пациентов на боль, жжение, резь в глазу после закапывания;
- уменьшение/полное отсутствие слезных менисков у краев век,
- появление отека и потускнения конъюнктивы, «наползающей» на свободный край века;
- появление в слезной пленке различных «засоряющих» включений (остатки отделившихся эпителиальных частиц, глыбки слизи, воздушные пузырьки и другие микрочастицы, плавающие в слезном мениске, толще слезной пленки и нижнем конъюнктивальном своде);
- наличие типичного вязкого отделяемого из глаза с вытягиванием в тонкие слизистые нити.
При каких заболеваниях возникает
- рубцовая или паралитическая лагофтальмия;
- наличие перенесенных операций на глазах;
- эндокринная офтальмопатия;
- буфтальм;
- появление признаков деформации поверхности роговицы;
- появление дополнительных слезных желез после перенесенного воспалительного процесса слезной железы, конъюнктивы или дакриоаденита;
- паралич лицевого нерва;
- климакс;
- нарушение процесса питания роговицы;
- хронический мейбомит или воспаление желез века;
- офисный глазной мониторный синдром, который возникает под действием воздуха кондиционеров или электромагнитных излучений;
- прием некоторых лекарственных средств типа пероральных контрацептивов, гипотензивных средств, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, а также постоянных инстилляций бета – блокаторов, цитостатиков и антимигренозных препаратов.
К каким врачам необходимо обратиться