Ухудшение памяти
Деменция, или прогрессирующее ухудшение памяти, - синдром, характеризующийся как деградацией (ухудшением) памяти, так и изменением вследствие этого мышления, поведения, способности выполнения ежедневных стандартных действий. Наиболее часто страдают пожилые люди.
Причины
- процесс нейродегенерации (нарушение нормальной структуры вещества головного мозга) вследствие нарушения мозгового кровообращения.
Классификация
В зависимости от стадии процесса ухудшения памяти:
- Бессимптомная, или первая, самая ранняя стадия деменции - постепенное, незаметное течение. Характерны забывчивость, потеря счета времени, нарушение ориентации в давно знакомой местности.
- Стадия прогрессирования заболевания, или вторая, средняя стадия – характерны явные симптомы, все более сужающиеся возможности. Характерны: нарушение ориентации дома, забывчивость в отношении имен людей и недавних событий, нарастание трудностей в общении, увеличивающаяся потребность в помощи для ухода за собой, возникновение поведенческих трудностей, в том числе и постоянное бесцельное хождение по дому, задавание нелепых, постоянно одних и тех же вопросов.
- Стадия декомпенсации, или третья, поздняя стадия - характерны полная зависимость и пассивность, все более значительные нарушения памяти и очевидные физические признаки и симптомы. Типичные симптомы включают не только потерю ориентации как во времени, так и в пространстве, но и появление трудностей в узнавании близких людей, невозможность самостоятельного ухода за собой, появление трудностей в передвижении, поведенческих изменений, возможно наличие агрессивности.
В зависимости от причины:
- статическая (или непрогрессирующая) деменция - отсутствие нарастания дефекта; возникновение после значительного единичного повреждения мозга;
- прогрессирующая деменция (при ряде часто встречающихся заболеваниях мозга: болезни Гентингтона, хронической лекарственной или алкогольной зависимости, опухолях мозга, прогрессивном параличе, болезни Крейтцфельда – Якоба, болезни Вильсона, паркинсонизме, рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе);
- деменция альцгеймеровского типа (развитие атрофии мозга с расширением желудочков и борозд, выявление сенильных бляшек и нейрофибриллярных клубочков);
- сенильная альцгеймеровская деменция (неуклонное прогрессирование, наличие развернутой клинической картины через 2-3 года после начала);
- простая пресенильная деменция (четко ограниченная атрофия извилин, которая затрагивает в основном лобные и височные доли);
- мультиинфарктная деменция (вследствие наличия мелких или крупных инфарктов головного мозга различной давности, предрасполагающим фактором является артериальная гипертензия);
- хроническая прогрессирующая травматическая энцефалопатия - ухудшение памяти в результате тяжелой ЧМТ – черепно - мозговой травмы (например, у боксеров).
Признаки
- дезориентация в времени, пространстве, личности;
- ухудшение долговременного и кратковременного видов памяти;
- нарушение абстрактного и логического видов мышления;
- изменение личностных качеств (появление чрезмерной плаксивости, забывчивости, раздражительности).
- При каких заболеваниях возникает
- гидроцефалия;
- спиноцеребеллярные дегенерации;
- инсульты;
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли мозга;
- инфекции;
- метаболические нарушения;
- злоупотребление алкоголем, другими психоактивными веществами.
К каким врачам необходимо обратиться
- психиатр;
- нарколог;
- невролог.
