Ушибы
Ушиб представляет собой повреждение органов и тканей без изменений в виде разрывов кожи. Чаще всего, как правило, повреждаются ткани, лежащие поверхностно (подкожная клетчатка, кожа, мышцы, надкостница). Наиболее сильно страдают при сильных ударах мягкие ткани, которые придавливаются к костям в момент травмы.
При ушибе пострадавшие могут испытывать различные по интенсивности боли, при этом продолжающееся кровотечение в глубине тканей может приводить к дополнительной травматизации соседних тканей. Кровоизлияние, развивающееся в месте ушиба, может проявляться кровоподтеком, постепенно меняющим окраску с сине – багровой на зеленоватую и жёлтую.
Ушиб является закрытой травмой, которая может быть причиной серьёзных проблем: ушибы внутренних органов и головы являются особенно опасными.
Например, ушиб сердца может привести к остановке сердечной деятельности, а ушиб позвоночника может быть причиной повреждения спинного мозга или нарушения его кровоснабжения.
Причины
- падения;
- повреждения при дорожно-транспортных авариях;
- удары тупым предметом.
Классификация
В зависимости от осложнений:
- изолированные;
- в сочетании с ссадинами,
- ушибы, осложненные сотрясениями,
- ушибы, осложненные разрывами внутренних органов,
- ушибы, осложненные вывихами,
- ушибы, осложненные размятиями,
- ушибы, осложненные переломами.
В зависимости от степени тяжести:
- первая степень: повреждения кожных покровов в незначительной степени, наличие на нем лишь царапин или небольших ссадин. Данные виды ушибов проходят самостоятельно и безболезненно, не требуют специальных методов лечения. Продолжительность симптоматики – в среднем от 3 до 4 дней;
- вторая степень: данные ушибы сопровождаются разрывом мышечных тканей, отёками и образованием гематом, болью резкого характера, ухудшением общего состояния здоровья пациента. Болевой приступ носит острый характер;
- третья степень: ушиб сопровождается сопутствующими осложнениями: повреждениями мышц и сухожилий, сопутствующими вывихами. Если речь идет об ушибах головы, колена, суставов или копчика, необходима немедленная консультация специалиста;
- четвертая степень: самая выраженная, сопровождается изменениями, нарушающими полностью нормальную жизнедеятельность человека; общее состояние угрожающее, поврежденные части не способны к самостоятельному выполнению своих функций.
В зависимости от локализации:
- ушибы пальца ноги или руки;
- ушибы конечностей;
- ушибы суставов;
- ушибы лица;
- ушибы части туловища;
- ушибы внутренних органов;
- ушибы головы.
В отдельную группу можно включить классификацию ушибов головного мозга:
- импрессионные, с повреждением мягкой мозговой оболочки и размозжением вещества коры головного мозга;
- типичные противоударные ушибы полюсов, с повреждением полюсов лобных и/или височных долей;
- продолженные ушибы, с локализацией в области линейной трещины свода и/или основания черепа;
- ушибы ребер мозга, с повреждением областей перехода лобной или височной доли;
- ушибы основания лобных долей, с повреждением орбитальных или прямых извилин;
- первичные периферические ушибы варолиева моста, с повреждением передней (вентральной) части моста;
- "псевдоушибы головного мозга", являющиеся, по сути, вторичными кровоизлияниями и участками некроза коры, которые выглядят так же, как и первичные ушибы.
Признаки
- боль;
- травматический отек с различными размерами локализации;
- припухлость;
- отек;
- гиперемия (покраснение кожи);
- местное повышение температуры;
- образование под кожей кровоподтёка (синяка) или гематомы.
При каких заболеваниях возникает
- повреждения при дорожно-транспортных авариях;
- падения с высоты;
- удары тупыми предметами.
К каким врачам необходимо обратиться
- травматолог,
- невролог;
- нейрохирург;
- реаниматолог,
- хирург.