Высыпания (либо сыпь) – это патологические элементы, появившиеся на коже, а также на слизистых оболочках в результате огромного количества причин.
Виды кожных высыпаний:
1. По внешним отличительным особенностям выделяют:
- пузырёк (синоним – везикула) – это полостной элемент, который возвышается над кожной поверхностью и располагается в эпидермисе – поверхностном слое кожи. Он наполнен прозрачным (серозным) либо с примесью крови (серозно-геморрагическим) содержимым. Размер – чаще до 0,5 см в диаметре. Существуют одно- и многокамерные везикулы. Порой они вскрываются, содержимое истекает, на этом месте формируются эрозии, которые после заживления (эпителизации) не оставляют следов.
- пузырь (синоним булла) – аналогичен по строению с пузырьком, но имеет большие размеры (>0,5 см в диаметре).
- волдырь – это образование, выступающие над кожной поверхностью, чаще округлой формы, представляющие собой ограниченное скопление жидкости под слоем кожи (дермой) вследствие отёка. Период их существования непродолжительный, исчезают сами, не оставляя на поверхности кожи следа.
- гнойничок (пустула) – это кожный элемент, представляющий собой полость с гнойным содержимым. Гнойнички могут быть поверхностными и глубокими; различными по размеру и цвету (от бледно-розового до бардового). Глубокие пустулы заживают с формированием рубца.
- пятно – это изменение цвета покровов кожи на ограниченном участке
- узелок (папула) – это бесполосное образование, располагающееся на поверхности кожи. Размер – не больше 2,5-3 см. Консистенция – от плотной до размягчённой. Цвет – розово- красный. Проходит бесследно. При слиянии нескольких папул формируется бляшка.
- узел – это плотное образование, залегающее в более глубоком слое кожи (дерме), а также в подкожно-жировой клетчатке. Размер – от нескольких до 10 см. Может выступать и нет над поверхностью кожи. Во втором случае – определяется только при пальпации.
2. По этапности появления высыпания разделяют на:
- первичные – формируются на неизменённой патологическим процессом коже;
- вторичные – появляются на фоне первичных (корки, чешуйки, трещины, эрозии, язвы, рубцы и вегетации).
3. По набору элементов сыпь бывает:
мономорфная – состоит из одного вида первичных кожных элементов;
полиморфная – сыпь включает в свой состав несколько видов первичных, либо сочетается с вторичн бленными, группироваться и сливаться.ыми элементами.
Высыпания могут располагаться симметрично и асимметрично; на ограниченном участке кожи, и быть распространены на обширную поверхность кожных покровов; быть обособленными, группироваться и сливаться.
Причины, способствующие формированию кожных высыпаний:
1. Несоблюдение правил гигиенического ухода. При этом развивается пелёночный дерматит, опрелость либо потница – сыпь представлена пузырьками с прозрачным или мутным содержимым, располагающихся на закрытых участках тела (шее, спине, животе, ягодицах) и в естественных кожных складках;
2. Аллергическая реакция (контактная и пищевая аллергия) – чаще всего проявляется высыпаниями в виде пятен разных по размеру и форме, склонных сливаться, цвет – от бледно-розового до выраженно-красного; а также в виде волдырей. Высыпания сопровождаются сильным зудом, при этом, как правило, общее состояние пациента не нарушено. При выявлении аллергена, устранении его или приёме антигистаминных препаратов сыпь нейтрализуется. Примеры заболеваний:
- крапивница;
- аллергический дерматит.
3. Паразитарные и инфекционные заболевания:
- корь;
- краснуха;
- ветряная оспа;
- скарлатина;
- инфекционная эритема;
- розеола, внезапная экзантема;
- менингококковая инфекция;
- болезнь кошачьих царапин (фелиноз);
- простой герпес;
- опоясывающий лишай;
- инфекционный мононуклеоз;
- псевдотуберкулёз;
- иерсиниоз;
- чесотка;
- контагиозный моллюск;
- гнойные поражения кожи (фолликулит, фурункул).
4. Заболевания сосудов и крови проявляются геморрагической сыпью. Данная сыпь формируется вследствие кровоизлияний в поверхностные слои кожных покровов по причине нарушения свёртываемости крови и проницаемости сосудов. Размеры и форма высыпаний варьируют. Окраска имеет этапность: красная – синяя – зелёная – жёлтая – коричневая. Разрешается сыпь медленно (до нескольких недель). При надавливании не исчезает. Примеры заболеваний:
- геморрагический васкулит;
- гемофилия;
- болезнь фон Виллебранда;
- амилоидоз;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- гранулёматоз Вегенера;
- лейкоз.
5. Следствие укусов насекомых (клопов, блох, ос, пчёл, шмелей, комаров). Высыпания имеют характер везикул либо папул со следом от укуса в центре. На теле располагаются ассиметрично, и сопровождаются выраженным зудом.
К каким врачам необходимо обратиться, если у Вас появились кожные высыпания:
- аллерголог;
- дерматолог;
- инфекционист;
- гематолог.
